<h3>護理,一項長期而又艱辛的工作。作為養老護理員,如果在一些細節上對老人護理得當,會很大程度提高自己的工作效率以及老人的生活質量。</h3><h3>正確規范的操作是每個優秀護理員的必備技能,那么,具體涉及哪些細節呢?下面,我們挑選了幾種最常見情況進行解說,供大家參考。</h3> <h1><b style="">交談技巧</b></h1><h3>剛開始接觸老人時,與老人建立良好的關系非常重要。養老護理員應因時、因地、因人選擇恰當的話題,確定適當的交談內容,加強與老人的交流與溝通。要想很自然地開始交談,可根據不同情況采取以下方式:</h3> <h3>1、問候式</h3><h3>向老人問好、詢問老人的睡眠飲食情況,如“昨晚睡得好嗎?今天早上吃飯了嗎?”話雖不多,卻與老人形成情感交流,縮短了彼此之間的距離,讓老人感到溫暖和關懷。<br></h3><h3><br></h3><h3><br></h3> <h3>2、關心式</h3><h3>對老人進行一些必要的囑咐,如“今天天氣不好,要加件衣服,不要著涼了。”“您想起床活動嗎?讓我扶您在室內走走。”也可告知老人值得高興的事情,使老人感到身心愉快,感受到護理員對自己的關心。<br></h3><h3><br></h3> <h3>3、贊美式</h3><h3>贊美是很好的開場技巧之一,如“您看上去比前兩天好多了。“您今天氣色真不錯。”等……<br></h3> <h1><b> 飲食護理</b></h1><h3>據老年人生活習慣,合理安排進餐時間。一般早餐時間為上午6—7時,午餐時間為中午11—12時,晚餐時間為下午5—7時。</h3> <h3>(一)臥床老人飲食</h3><h3>1、臥床老年人進食時,為防止嗆咳盡可能采用坐位。床頭需抬高45°角,頸下墊入枕,以便于食物下咽。同時可使用跨床小桌,讓老年人能看到飯菜,以便增進食欲。</h3> <h3>2、為避免老年人吃飯時撒落飯菜,飯前要給老年人系上餐巾,這樣老年人就可放心的吃飯,而不會因怕撒落飯菜而精神緊張。</h3> <h3>3、借助輔助用品也要盡可能地鼓勵老年人自己進餐,吃飯不但是生存的需要,而且進餐會帶來精神的愉悅。如果需要喂飯,速度不宜過快,確認吞咽后再繼續喂。</h3> <h3>4、進食之初需要喝少量的水、湯等。另外,喝茶或湯汁時,可以使用帶嘴的杯或好拿不易倒的杯子,以防老年人自己進餐時弄濕床單,產生羞辱感。</h3> <h3><br></h3><h3>5、飯菜制作的形狀要根據老年人身體功能狀況決定,如小塊、小片、絲狀、飯團等,總之要便于老年人食用。</h3> <h3>(二)有視力障礙老人飲食</h3><h3>1、對于有視力障礙的老年人,根據其身體功能的狀況,盡量固定擺放飯菜的位置以及習慣使用的具,如碗、盤、筷子、叉、湯勺、吸管等。</h3><h3>2、同時盡量創造和諧的氣氛,鼓勵老年人自己進食。食品制備要精細,需考慮食物質地、顏色與味道的調配,盡量給予質地柔軟易消化的食物。<br></h3><h3>3、加工的形狀也應考慮老年人的進食習慣,盡量使老年人容易夾取。對魚類的食物應先將魚刺剔掉。<br></h3><h3>4、進食前要向老年人說明制定的食譜以及烹調方法。提醒老年人食物的溫度,以免發生燙傷。<br></h3> <h3>注意:</h3><h3>每天進食量應該根據上午、下午、晚上的活動量均衡地分配到一日三餐中。主食“宜粗不宜細”:老年人每日進食谷類200克左右,并適當地增加粗糧的比例。蛋白質宜“精”:每日由蛋白質供給的熱量,應占總熱量的13%~15%,可按照每千克體重1-1.5克供給。<br></h3><h3>老年人要多吃新鮮瓜果、綠葉蔬菜,每天不少于300克,這是維生素和無機鹽的主要來源。進食后要用清水或茶水漱口,以保持口腔清潔。<br></h3> <h1><b> 口腔護理 </b></h1><h3>老年人機體抵抗力減弱,唾液腺分泌減少,溶菌酶殺菌作用降低,為口腔內細菌的大量增殖造成了有利條件。若不注意口腔衛生,不僅容易發生口臭及口腔炎,影響食漱及消化功能,甚至可因口腔感染導致腮腺炎等并發癥,所以對口腔護理很重要。</h3> <h3>1、器具:鑷子一把、棉花球,壓舌板一塊(或用竹筷代替)、漱口藥液(常用生理鹽水,1:5000呋喃西林或3%硼酸溶液)。</h3><h3>2、方法:讓老人側臥,面向護理者,用壓舌板輕輕撐開頰部,以鑷子夾取漱口液棉球,由內向外,沿牙齒的縱向擦凈牙齒內外兩側,咬合面,舌、口腔粘膜,硬腭等處,洗畢,幫助老人漱口,擦干面部。若口腔粘膜有潰瘍,可撒錫類散或青黛散。如有假牙,應幫助老人取下,用冷水刷洗,讓老人漱口后戴上。</h3> <h1><b>翻身護理</b></h1><h3>避免局部長期受壓鼓勵和幫助臥床老人經常翻身,一般每2小時翻身一次,翻身時避免拖、拉、推等動作,防止擦傷皮膚。根據老人的不同病情、不同皮膚的營養狀況、不同體重,采取不同的翻身方法。</h3> <h3>1、分段翻身法</h3><h3>將人體分為三段(頭和肩部、臀部、下肢)進行翻身。將平臥老人分段移至床邊,然后分段翻身,使翻身角度達90度,形成大翻身,暴露面積大,護理效果好。這種翻身方法適用于體重比較大、皮膚營養狀況較好的臥床老人。<br></h3><h3>2、整體翻身法<br></h3><h3>將平臥病人一手托腰,一手托大腿整體移至床邊,然后將老人整個側臥,使翻身角度達90度,形成大翻身,此種翻身方法適用于體重不是很重、皮膚營養狀況不太好的臥床老人。<br></h3><h3>3、小角度翻身法<br></h3><h3>使病人翻身角度達60度,腰背部倚靠枕頭。此種翻身方法適用于體重輕、營養狀況差、皮膚薄的臥床老人。<br></h3> <h3>注意:</h3><h3>給臥床老人翻身時動作要輕柔,一定要把老人抬起再移動位置,每次翻身應仔細檢查受壓部位的皮膚情況,尾椎骨周圍可墊氣圈或棉墊,必要時還可用支架,以支托蓋被,避免局部受壓。用濃度50%的酒精按摩尾椎部位皮膚,增進局部血液循環,改善局部營養狀況。</h3> <h1><b>洗澡護理</b></h1><h1><b></b>老年人洗澡時,皮膚血管擴張,引起血壓發生很大變化;由于散熱,又很容易發生體溫下降。因此在洗澡前一定要注意評估,如老年人有循環系統、呼吸系統等疾病,要慎重對待。</h1> <h3>1、調節溫度:調節浴室的室溫和水溫,一般室溫在22-26℃,水溫在40-45℃。調節水溫在防止著涼與燙傷方面起著十分重要的作用。</h3><h3>2、防止跌倒:洗澡間要采取防滑措施,防止老年人跌倒。<br></h3><h3>3、注意力度:老年人皮膚層變薄,表皮和真皮層的嵌合度降低,為老年人洗澡要注意擦拭力度,用力不當時,易引起皮膚擦傷或發生水泡。<br></h3><h3>4、注意特別部位:老年人不易擦洗干凈的部位是腋下、女性乳房下、會陰部、膝關節后側,洗澡時要特別注意這些部位,這些部位不潔凈易發生真菌感染。<br></h3><h3>5、縮短時間:為老年人洗澡時盡量縮短時間,采用中性肥皂(嬰兒皂即可)。因為老年人皮脂腺萎縮,在熱水中長時間浸泡會導致皮膚更干燥,很容易發生瘙癢癥,冬季更明顯。<br></h3> <h1><b>睡眠護理</b></h1><h3>良好的睡眠能增強老年人抵抗力,達到預防疾病,延年益壽的效果。而睡眠障礙會導致老年人身心疲憊,影響健康。</h3><h3>1、睡眠環境:嘈雜的強光會干擾入睡,要為老年人創造一個安靜的睡眠環境。<br></h3><h3>2、睡眠姿勢:幫助老年人采取舒適的睡眠體位,以促進睡眠質量。<br></h3><h3>3、睡眠時間:每天睡眠時間為60-70歲8小時以上,70-80歲9小時以上,80-90歲10小時以上。<br></h3><h3>4、注意事項:忌睡前進食;忌睡前飲濃茶和咖啡;忌睡前講話;忌當風而睡。<br></h3><h3>5、心理疏導:發現老年人入睡困難、焦躁不安,覺醒次數增加、睡眠不安定、深睡時間減少的要關心、安慰老年人,給予心理疏導。這將有利于老年人緩解緊張情緒,安然入睡。</h3><h3>6、治療護理:嚴格遵守醫生護士指導,及時給予藥物治療。<br></h3> <h3>此外,還應該注意如下兩點:</h3><h3>1、輔助老人洗頭<br></h3><h3>錯誤細節:幫長期臥床老人洗頭時右手拿水壺倒水沖洗頭發。<br></h3><h3>專家點評:</h3><h3>就護理員幫臥床老人洗頭的位置而言,如果護理員用右手拿壺,右手手肘總是在老人眼前晃來晃去,這是不尊重老人的行為,再者就是萬一拿不穩水壺掉下來還可能砸到老人的臉部,所以應該注意是左手拿壺倒水沖洗頭發而不是右手。<br></h3> <h3>2、輔助老人如廁</h3><h3>錯誤細節:沒有俯下身詢問躺在床上的老人是否需要入廁;未根據季節關門窗,在操作前未給老人按需使用便器。<br></h3><h3>專家點評:</h3><h3>擰緊的手勢代表關門窗,在幫老人洗頭之前,養老護理員需要根據季節關門窗,調節室溫。并且為了避免洗頭洗到一半老人需要入廁,操作前需詢問并按需給老人使用便器。<br></h3> <h3>多關心老人的日常生活,幫助老年人進行心理調適。加倍耐心,熱情,更加體貼,用誠懇的態度,親切的話語,就能增添老人心理上的安全感。經常向老人介紹社會上的新鮮事物,使老人感到仍與社會息息相關,更加熱愛生活。關心老人的身體健康,鼓勵老人多參加力所能及的身體鍛煉,保持積極樂觀的態度,開開心心的安度晚年!</h3>
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