<h3>做父母的，最怕的就是寶寶生病。</h3><h3> </h3><h3>小寶寶們的免疫系統尚未發育完全，從媽媽體內獲得的抗體，又在 3～5 月齡逐漸降至最低，此時普通的感染都可能很嚴重，甚至威脅生命。</h3> <h3> 于是，從寶寶出生的第一天起，就要開始接種疫苗，疫苗的保護將伴隨寶寶一生。</h3> <h1><b style="font-size: 16px; color: rgb(22, 126, 251);"><br /></b></h1><h3><b style="font-size: 16px; color: rgb(22, 126, 251);">一類疫苗（免費疫苗）接種時間</b></h3><h3><br /></h3> <h3>接種時間</h3><h3>一類疫苗是由政府免費向公民提供、強制接種的疫苗，目前一類疫苗共有 10 種，包括：卡介苗、乙肝、脊灰、百白破等等，各地可能因當地政策而有所不同。</h3> <h3><b>這張寶寶疫苗接種時間表，爸媽迅速收藏：</b></h3> <h3><br /></h3><h3>寶爸寶媽還可以登錄中國疾病預防控制中心的中國疫苗和免疫官網http://nip.chinacdc.cn/jzcx/，選擇寶寶的出生日期，即可看到疫苗接種時間表。</h3> <h1><span style="color: rgb(22, 126, 251);"><b>一類疫苗的接種時間和注意事項</b></span></h1> <h3><b style="color: rgb(22, 126, 251);">乙肝疫苗（HepB）</b></h3><h3>【接種時間】</h3><h3>出生時；1 月齡；6 月齡</h3><h3> </h3><h3>【注意事項】</h3><h3>有免費的和自費的。</h3><h3><br /></h3><h3>乙肝表面抗原陽性母親所生的早產或低體重新生兒需按 0～1～2～7 月齡接種。</h3><h3><br /></h3><h3>若全程接種 1～2 個月后乙肝表面抗體呈陰性，建議選擇不同工藝乙肝疫苗進行加強。</h3> <h3><b style="color: rgb(22, 126, 251);">卡介苗（BCG）</b></h3><h3>【接種時間】</h3><h3>出生時</h3><h3> </h3><h3>【注意事項】</h3><h3>若出生時未及時接種，不滿 3 月齡兒童則直接補種；3 月齡至 4 周歲兒童需做皮試，陰性者補種；4 周歲以上兒童不再補種。只要接種過，沒有卡痕（疤）也不再補種。</h3> <h3><b style="color: rgb(22, 126, 251);">滅活/減毒脊灰疫苗（IPV/OPV）</b></h3><h3>【接種時間】</h3><h3>2 月齡（IPV）；3 月齡、4 月齡和 4 周歲（OPV）</h3><h3> </h3><h3>【注意事項】</h3><h3>部分省市可免費接種兩劑 IPV。第4劑脊灰疫苗若選擇自費的 IPV，則于 18 月齡接種，4 周歲時不需再接種 OPV。</h3> <h3><b style="color: rgb(22, 126, 251);">百白破（DTaP）</b></h3><h3>【接種時間】</h3><h3>3 月齡；4 月齡；5 月齡；18 月齡</h3><h3><br /></h3><h3>【注意事項】</h3><h3>五聯 / 四聯疫苗中包含，優先選擇聯合疫苗。</h3> <h3><b style="color: rgb(22, 126, 251);">白破（DT）</b></h3><h3>【接種時間】</h3><h3>6歲</h3> <h3><b style="color: rgb(22, 126, 251);">麻腮風（MMR</b>）</h3><h3><br /></h3><h3>【接種時間】</h3><h3>18月齡</h3><h3> </h3><h3>【注意事項】</h3><h3>有自費的和免費的，沒有必要自費；</h3><h3>部分省市于兒童 4 周歲或 6 周歲后可免費或自費接種第 2 劑。</h3> <h3><b style="color: rgb(22, 126, 251);">乙腦減毒活（JE-L）或乙腦滅活（JE-I）</b></h3><h3><br /></h3><h3>【接種時間】</h3><h3>8 月齡；2 歲：乙腦減毒活疫苗（JE-L）</h3><h3>8 月齡 2 劑，2 周歲、6 周歲各 1 劑：乙腦滅活疫苗（JE-I）</h3><h3> </h3><h3>【注意事項】</h3><h3>優先選擇乙腦減毒活；有自費的和免費的，沒有必要自費。</h3> <h3><b style="color: rgb(22, 126, 251);">A 群流腦多糖（MPSV-A）</b></h3><h3><br /></h3><h3>【接種時間】</h3><h3>6月齡；9月齡</h3><h3> </h3><h3>【注意事項】</h3><h3>優先選擇自費的 AC 結合流腦疫苗。</h3> <h3><b style="color: rgb(22, 126, 251);">A 群、C 群流腦多糖（MPSV-AC）</b></h3><h3><br /></h3><h3>【接種時間】</h3><h3>3歲；6歲</h3><h3> </h3><h3>【注意事項】</h3><h3>優先選擇四價（ACYW）多糖流腦疫苗。</h3> <h3><b style="color: rgb(22, 126, 251);">甲肝減毒活（HepA-L）或甲肝滅活（HepA-I）</b></h3><h3><br /></h3><h3>【接種時間】</h3><h3>18 月齡（甲肝減毒活）或 18 月齡、2 周歲（甲肝滅活）</h3><h3> </h3><h3>【注意事項】</h3><h3>各地免費和自費的產品不同，沒有必要自費。</h3><h3><br /></h3> <h1><b style="color: rgb(22, 126, 251);">二類疫苗（自費疫苗）接種時間</b></h1> <h3>二類疫苗是家長可以選擇自費接種的疫苗，也是對一類疫苗的補充，包括流感疫苗、五聯疫苗等。</h3><h3> </h3><h3>盡管不在國家計劃免疫范圍內，但對寶寶來說，也是非常有必要接種的。<b>只要經濟條件允許，二類疫苗也一定要打！</b></h3><h3> </h3><h3>二類疫苗和一類疫苗的區別在于收費和不收費，而不是必要程度?，F在免費接種的甲肝疫苗、麻腮風疫苗，在2007年以前也是需要自費接種的。</h3><h3> </h3><h3>而且二類疫苗的覆蓋率沒有一類疫苗高，所針對的疾病發病率相對高，危害相對大。因此，很多二類疫苗，能打的寶寶一定要打。</h3><h3><br /></h3> <h3><b style="color: rgb(22, 126, 251);">肺炎 13 價結合疫苗</b></h3><h3><br /></h3><h3>【接種時間】</h3><h3>6周齡起、滿 7 月齡前接種 3 劑（間隔至少 1 個月）；12～15 月齡加強 1 劑</h3> <h3><b style="color: rgb(22, 126, 251);">肺炎 23 價多糖疫苗</b></h3><h3><br /></h3><h3>【接種時間】</h3><h3>2 周歲起接種 1 劑</h3> <h3><b style="color: rgb(22, 126, 251);">五聯：百白破＋脊灰＋Hib</b></h3><h3><br /></h3><h3>【接種時間】</h3><h3>2 月齡；3 月齡；4 月齡；18 月齡</h3> <h3>四聯：百白破＋Hib</h3><h3><br /></h3><h3>【接種時間】</h3><h3>3月齡；4月齡；5月齡；18月齡</h3> <h3><b style="color: rgb(22, 126, 251);">肺炎 13 價結合疫苗</b></h3><h3><br /></h3><h3>【接種時間】</h3><h3>6周齡起、滿 7 月齡前接種 3 劑（間隔至少 1 個月）；12～15 月齡加強 1 劑</h3> <h3><b style="color: rgb(22, 126, 251);">三聯（AC結合流腦+Hib）</b></h3><h3><br /></h3><h3>【接種時間】</h3><h3>2～5 月齡接種 3 劑；6～11 月齡接種 2 劑；12～71 月齡接種 1 劑；間隔至少 1 個月</h3><h3><br /></h3><h3>【注意事項】</h3><h3>如果是打三聯，那要在 18 月齡的時候補充 1 劑單獨的自費 Hib。</h3> <h3><b style="color: rgb(22, 126, 251);">B型流感嗜血桿菌（Hib</b>）</h3><h3><br /></h3><h3>【接種時間】</h3><h3>2～5月齡開始：３劑＋18 月加強；</h3><h3>6～11 月齡開始：2 劑 + 18 月加強；</h3><h3>12～71 月齡開始：1 劑</h3> <h3><b style="color: rgb(22, 126, 251);">流感疫苗</b></h3><h3><br /></h3><h3>【接種時間】</h3><h3>6 月齡以上都應該接種。</h3><h3>一般在每年 9～12 月份接種；推薦每年都接種。</h3><h3><br /></h3><h3>【注意事項】</h3><h3>有 0.25mL / 劑和 0.5mL / 劑，具體接種程序需參考各品牌說明書。</h3> <h3><b style="color: rgb(22, 126, 251);">流腦 A+C 結合疫苗</b></h3><h3><br /></h3><h3>【接種時間】</h3><h3>3 月齡或 6 月齡開始接種（各品牌劑次不同）</h3><h3> </h3><h3>【注意事項】</h3><h3>如果有條件3 歲前盡量用這個疫苗代替免費的 A 群多糖。</h3> <h3><br /></h3><h3><b style="color: rgb(22, 126, 251);">EV71（手足口?。┮呙?lt;/b></h3><h3><br /></h3><h3>【接種時間】</h3><h3>6月齡～5歲，接種2劑，間隔至少1個月。</h3><h3><br /></h3><h3>【注意事項】</h3><h3>只預防由 EV71 引起的手足口病。</h3> <h3><b style="color: rgb(22, 126, 251);">水痘疫苗</b></h3><h3><br /></h3><h3>【接種時間】</h3><h3>1歲以后1劑；4 歲1劑</h3><h3><br /></h3><h3>【注意事項】</h3><h3>部分省市已免費接種；兩針效果比一針好。</h3> <h3><b style="color: rgb(22, 126, 251);">腮腺炎疫苗</b></h3><h3><br /></h3><h3>【接種時間】</h3><h3>8～17 月齡 1 劑</h3><h3> </h3><h3>【注意事項】</h3><h3>在僅允許接種 1 劑麻腮風地區的兒童推薦接種。</h3><h3>（上海、北京、天津、山東等地會接種 2 劑麻腮風，所以沒必要額外接種這 1 劑）</h3> <h3><b style="color: rgb(22, 126, 251);">輪狀病毒疫苗</b></h3><h3><br /></h3><h3>【接種時間】</h3><h3>國產羅特威：2 月齡以上，每年 1 劑，最多 4 劑（每年 8～10 月份接種）</h3><h3>Rotarix：2 月齡、4 月齡各一劑</h3><h3>Rota Teq：2 月齡、4 月齡、6 月齡各一劑</h3> <h1><b style="color: rgb(22, 126, 251);">寶寶疫苗最常見問題</b></h1> <h3>這么多種疫苗打哪一種？<br /></h3><h3>小寶寶要打的疫苗太多了：一類的和二類的，聯合的和單獨的，單價的和N價的......爸媽要如何選擇呢？</h3><h3>選一類疫苗還是二類疫苗？</h3><h3>如果同一疫苗既有自費又有免費，一般盡量選擇自費。但是乙腦（乙型腦炎疫苗）除外，更推薦給孩子接種免費的。</h3><h3> </h3><h3>免費接種的乙腦疫苗是活疫苗，已經被 2 億多兒童接種過，效果和安全性能得到充分驗證。</h3><h3><br /></h3><h3>自費接種的乙腦疫苗是滅活疫苗，免疫效果相對較差，且接種周期長，一共要接種 4 劑，足足比免費疫苗多 2 針。</h3><h3> </h3><h3>對有免疫功能缺陷的孩子來說，自費的會更適合，但大多數正常的孩子，只要接種免費的就好，沒必要去花冤枉錢。</h3><h3><br /></h3> <h1><b style="color: rgb(22, 126, 251);">選減毒活疫苗還是滅活疫苗？</b></h1> <h1><span style="font-size: 16px;">減毒活疫苗免疫效果更好，滅活疫苗安全性更高。</span><br /></h1><h3> </h3><h3>減毒活疫苗是指通過技術手段使病原微生物的毒性減弱，人體接種后，可以形成一次輕度的感染過程，激發免疫反應。</h3><h3> </h3><h3>滅活疫苗是指獲得疫苗對應病原微生物（細菌和病毒）后，通過一定的處理，使病原微生物完全喪失活性。雖然病原微生物是死的，但是仍然有刺激免疫的能力。</h3> <h1><b style="color: rgb(22, 126, 251);"><br /></b></h1><h1><b style="color: rgb(22, 126, 251);"><br /></b></h1><h1><b style="color: rgb(22, 126, 251);">選聯合疫苗還是單獨疫苗</b><b style="color: rgb(22, 126, 251);">？</b></h1> <h3>同一種疫苗如果有聯合疫苗，就盡量選擇聯合疫苗</h3><h3> </h3><h3>相比起只管一種疾病的單獨疫苗，聯合疫苗是把兩種或多種疫苗結合在一起，可以減少接種次數，預防多種疾病，家長也不用三天兩頭就帶孩子跑去接種。</h3><h3> </h3><h3>但要注意避免重復接種。</h3> <h1><b style="color: rgb(22, 126, 251);">選單價疫苗還是N 價疫苗？</b></h1><h3><br /></h3><h3>N 代表了疫苗包含的菌株種類的數量，一般來說價越多越好，但具體要看覆蓋的血清型在人群感染率和接種年齡來綜合考慮。</h3><h3> </h3><h3>比如肺炎共有 90 多種肺炎菌株類型，肺炎 13 價疫苗就包含了其中最易致病的 13 個菌株類型。對于孩子來說，更推薦接種。23 價雖然價數更多，但不適合低齡兒童接種。</h3> <h1><b style="color: rgb(22, 126, 251);">選同一廠家還是不同廠家</b>？</h1><h3>在沒有特殊情況下，盡量選擇同一廠家的疫苗，這樣一旦出現問題，也方便進行溯源追蹤。</h3><h3><br /></h3> <h1><b style="color: rgb(22, 126, 251);">哪些自費疫苗最推薦接種？</b></h1><h3><br /></h3><h3>13 價肺炎球菌多糖結合疫苗、流感嗜血桿菌疫苗（Hib）、手足口疫苗、水痘疫苗、流感疫苗等。</h3> <h3>1.<b>13價肺炎球菌多糖結合疫苗</b><br /></h3><h3><br /></h3><h3>13 價肺炎球菌多糖結合疫苗是世界衛生組織最為推薦的兩種疫苗之一，能預防13種肺炎球菌所引起的感染性疾病（肺炎、中耳炎、鼻竇炎、腦膜炎、菌血癥等），適用于 6周齡- 15 月齡的健康寶寶。</h3><h3>推薦程序：</h3><h3><br /></h3><h3>其中，1-3 劑為基礎免疫，第 4 劑為加強免疫。起始月齡應該≥ 2 月齡，6 月齡以內完成 3 劑次基礎免疫，基礎免疫各劑次之間至少間隔 1 個月（≥ 28 天）.</h3> <h3><b>2.</b>B 型流感嗜血桿菌疫苗（Hib）</h3><h3>世界衛生組織最推薦的兩種疫苗，另外一種就是B 型流感嗜血桿菌疫苗。</h3><h3> </h3><h3>B 型流感嗜血桿菌主要通過空氣飛沫傳染，會造成肺炎、腦膜炎和其他侵襲性疾病，該病主要發生于2歲以下兒童，特別是嬰兒。接種疫苗是預防絕大多數 Hib 嚴重病例的唯一公共衛生措施。</h3><h3> </h3><h3>世衛組織建議 Hib 疫苗應從 6 周齡開始接種。因為不同廠商的 Hib 疫苗免疫程序不同，家長給孩子接種 Hib 疫苗前要詳細咨詢防疫或醫護人員。</h3><h3><br /></h3> <h3><b>3.手足口（EV71）疫苗</b></h3><h3><br /></h3><h3>可以預防由于該病毒引起的手足口病，該病毒主要累及 3 歲以下兒童，可引起重癥手足口病，易出現肺出血、腦水腫等并發癥。</h3><h3> </h3><h3>滿 6 月齡的寶寶就可以接種手足口病疫苗 EV71 型。</h3><h3> </h3><h3>中國疾病預防控制中心建議：越早接種越好，鼓勵在 12 月齡前完成接種程序，以便盡早發揮保護作用。</h3><h3> </h3><h3>對于 5 歲以上兒童，由于大多數已經被自然感染，不推薦接種 EV71 滅活疫苗。</h3> <h3><br /></h3><h3><b>4.水痘疫苗</b></h3><h3><br /></h3><h3>水痘也是兒童秋冬季節最常見的傳染病。很多家長覺得孩子只要得過一次水痘就會終身免疫，甚至不少家長盼著孩子早點兒得水痘，認為得過之后就高枕無憂了。</h3><h3> </h3><h3>這個想法完全是錯誤的。</h3><h3> </h3><h3>水痘病毒進入人體后，就扎根在身體里不會離開。當人體抵抗力強時，它不敢作祟；當抵抗力降低了，它就按捺不住了，很有可能會出現帶狀皰疹。</h3><h3> </h3><h3>所以，還是要接種水痘疫苗。尤其是很多地區，在孩子上幼兒園前都要檢查是否打過水痘疫苗。</h3><h3> </h3><h3>水痘疫苗一般是寶寶18個月時接種第一劑，4歲時加強一劑。但如果在4歲后才接種第一劑，那么這一劑和加強劑之間需要隔1個月。</h3> <h3><b>5.流感疫苗</b></h3><h3><br /></h3><h3>在每年的 9～11 月份盡早接種，推薦全家接種。</h3><h3><br /></h3><h3>流感疫苗每年都需要接種，最好在高發季開始前打。以北京為例，9-11月為接種流感疫苗的最佳時期。</h3><h3> </h3><h3>6個月以上的寶寶和成年人都可以接種，包括哺乳期的媽媽。對于6個月以下的小月齡寶寶，目前暫無適用的疫苗，所以更加建議作為密切在基礎者和看護人接種，形成防護圈來保護孩子。</h3> <h3><b>聯合疫苗有什么優勢</b><br /></h3><h3>聯合疫苗是可以有效減少接種次數的手段。</h3><h3> </h3><h3>以五聯疫苗為例，包含了滅活脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗和 Hib 疫苗五種成分，打 1 針五聯疫苗相當于打了 3 針疫苗的效果。</h3><h3><br /></h3><h3>寶寶只需打 4 針，這就意味著寶寶可以少打 8 次疫苗，媽媽少跑 8 次醫院，同時還可以減少 8 次因接種而產生接種相關不良事件的風險。</h3><h3> </h3><h3>從減少孩子痛苦的角度來說，在經濟條件許可的情況下，選擇聯合疫苗優勢極大。</h3><h3> </h3><h3>有媽媽擔心，聯合疫苗會增加風險，其實并不會。</h3><h3><br /></h3><h3>理論上說，兒童在接種任何疫苗后，都有可能在數小時或數日內出現皮疹、發熱、注射部位疼痛、紅腫、硬結、瘙癢等反應。</h3><h3> </h3><h3>但這一般都是暫時的，在 24～72 小時內會自行消退。紅腫和硬結可能時間會長一些，但通常不需要特殊處理，也無需去醫院就診。</h3><h3><br /></h3> <h3><b>可以同時接種兩種疫苗嗎？</b><br /></h3><h3>根據《國家預防接種工作規范》（2016年版），一次接種兩針第一類疫苗是沒有問題的。若第一類疫苗和第二類疫苗接種時間發生沖突，也可以同時接種。</h3><h3> </h3><h3>不過目前我國實際情況各地不一，很多地方有每次（每月）只打一針、兩針間必須間隔 15 天、免費疫苗和自費疫苗必須分開接種等規定。</h3><h3> </h3><h3>由于 2 月齡起，寶寶會有一段時間密集接種疫苗，這些規定會導致很多兒童會延遲部分疫苗的接種。這種情況下，選擇聯合疫苗可以一定程度上解決這個問題。</h3> <h3>"<b>錯過疫苗最佳接種時間還能接種嗎？</b></h3><h3>可以。</h3><h3> </h3><h3>接種疫苗不要提前，但可以適當延后接種。只要能完成所有劑次，不會影響疫苗保護效果。</h3><h3> </h3><h3>沒有特殊原因的話，我們不建議推遲任何疫苗的接種，畢竟接種疫苗就是為了及時產生抗體抵御疾病，早接種，早保護！</h3> <h3><b>什么情況下不能打疫苗？</b></h3><h3>寶寶在接種疫苗前，家長一定要主動與醫生多溝通寶寶的身體情況。</h3><h3> </h3><h3>大多數疫苗說明書里的不能接種的情形主要包括以下幾種情況：過敏，以前產生過嚴重不良反應，免疫功能受損，正處于急性、慢性感染，或者慢性疾病的發作期等等。</h3><h3> </h3><h3>而輕微的咳嗽、流涕、皮疹等，和一般的用藥，不會影響接種。</h3><h3> </h3><h3>但如果使用了免疫抑制劑、丙種球蛋白、糖皮質激素等，需要征求醫生意見后再接種。</h3> <h3><b>每個爸爸媽媽都不想讓寶寶輸在起跑線上，疫苗就是為寶寶的健康遮風避雨的保護傘。防患于未然，健康風險早預防，爸媽才更安心。</b></h3>
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