（二）術(shù)中多普勒超聲<br>術(shù)中在切開硬腦膜前的多普勒超聲可測量通過枕大池的CSF流量，如果骨性減壓后達(dá)到了正常值，則不必切開硬腦膜，手術(shù)結(jié)束。硬腦膜行擴(kuò)大修補(bǔ)后CSF流量達(dá)到正常值，也可結(jié)束手術(shù)。<br><br>如果流量不足，則需要切除小腦扁桃體，直到CSF流量達(dá)到正常值： 圖2 <p><br></p><p><br></p><p>切開硬膜前的矢狀位多普勒超聲：</p> <p><br></p><p><br></p><p>切開硬膜前的軸位位多普勒超聲：</p> <p></p><p><br></p><p><br></p><p>切開硬膜后的彩色多普勒超聲：</p> <p></p><p><br></p><p>小腦扁桃體切除前的多普勒超聲：<br></p> <p></p><p><br></p><p>小腦扁桃體切除硬膜縫合后的多普勒超聲：<br></p> <p></p><p><br></p><p>術(shù)前腦脊液MRI電影測定評價、術(shù)中數(shù)次多普勒測定評價，術(shù)后腦脊液MRI電影測定評價。使得手術(shù)方案的制定有明確的指證和科學(xué)的客觀依據(jù)。<br><br>但也使得一個簡單手術(shù)變得復(fù)雜昂貴。<br><br>研究型醫(yī)院應(yīng)該進(jìn)行此類研究，分型分類及最佳手術(shù)方式總結(jié)后，研究的成果將可作為臨床指導(dǎo)。<br></p><p><br></p><p><br></p><p>（ 3 待續(xù)）</p>
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