金醫生問答: HPV基因分型檢測全部陰性，是不是都沒問題？

興平市廣慈健康調養中心

<h3><font color="#010101"><p style="text-align: center;">關愛女性健康?傳遞美麗人生</h3></font></h3> <h3>金醫生: 眾所周知，HPV檢測是宮頸癌篩查的方法。幾乎所有的流行病學資料結合實驗室的數據都強有力的支持高危型HPV持續感染是子宮頸癌發生的必須條件，99.7%的子宮頸癌中都能發現高危型HPV感染，子宮頸高度病變中約有97%為陽性，子宮頸低度病變中約有61.4%為陽性。</h3> <h3>目前已有200多種HPV被發現，其中至少40種HPV型別能夠感染生殖道黏膜,15種能夠導致子宮頸癌和高度癌前宮頸上皮內病變。可以說如果沒有高危HPV的持續感染就幾乎沒有宮頸癌的風險。但這也不是絕對的，還有一小部分HPV陰性的宮頸癌患者。</h3><h3><br></h3><h3>按照我們的相關指南，宮頸癌的篩查和診斷已經建立了一套有效的流程，即三階梯模式。包括宮頸細胞學TCT檢查，和/或HPV病毒檢測—陰道鏡檢查—組織病理學檢查。TCT和/或HPV初篩，有異常者用陰道鏡進行評估，并取得活體組織檢查在顯微鏡下進行組織學確診。這個流程能夠檢測出大部分早期宮頸癌變。<br></h3><h3><br></h3><h3>如果HR-HPV陰性，還要結合宮頸細胞學TCT的結果以及婦科檢查的結果等，如果細胞學結果為ASCUS以上者，則仍然需要轉診陰道鏡進一步檢查。<br></h3> <h3>同時，有的女性認為做過一次HPV檢查沒有問題，就不用再做了，這也是不對的。一次HPV檢測陰性，也不代表以后不會感染。那多長時間做一次合適呢?這個我們只能非常遺憾的說我們國內目前還沒有一個明確的宮頸癌篩查的指南。</h3><h3><br></h3><h3>我們是根據臨床實踐的需求，同時考慮到我們國內醫療的地區差異、細胞學病理醫師的水平差異等因素，所以我們是參考國外的指南，國內建議的檢查間隔時間較國外指南有所縮短，一般是按照國外的篩查頻率除以2或者除以3的時間間隔來進行的。也就是說，如果篩查結果陰性的話，一般就是一年一次最好，兩年一次也可以接受。</h3> <h3>金醫生提醒: ?</h3><h3>??關于宮頸癌的篩查，最好是一年一次。</h3><h3><br></h3><h3>所以說，如果沒有高危HPV的持續感染就幾乎沒有宮頸癌的風險。但不是絕對的，還應該結合結合宮頸細胞學TCT的結果以及婦科檢查的結果等，綜合判斷。宮頸細胞學TCT聯合HPV檢測是目前宮頸癌最佳的篩查方法。</h3> <p>科普健康知識，傳遞健康理念。關注【金醫生微信】，帶給您最新、最靠譜的女性健康知識!</p> <p>溫馨提示：如果您有乳腺婦科相關問題，可以撥打金醫生健康咨詢熱線 : 13892043539 或直接加金醫生微信私聊，金醫生很樂意為全國各地女性朋友們答疑解惑，有問必答！</p> <p>有乳腺婦科問題，請找金醫生！</p><p>金醫生為您的乳房生殖健康保駕護航！</p><p>金醫生熱線 ? 13892043539(微信同號)</p>