<h1 style="text-align: center;"><b>關于脊髓性肌萎縮癥</b></h1> <h3> 脊髓性肌萎縮癥（Spinal Muscular Atrophy，SMA）是2018年國家衛健委等五部委聯合公布的121種罕見病目錄中的一種，是遺傳性神經肌肉病，由于SMN1基因突變致位于脊髓前角和延髓神經元的運動神經元丟失、變性，從而導致近端肢體、軀干進行性對稱性肌無力和肌萎縮。SMA分為4型，嬰兒期起病的SMA Ⅰ型（大約占45%）的患兒多于2歲內夭折，SMAⅡ型（大約占30%~40%）最大的運動能力可以獨坐，終身沒有行走的能力。<br></h3> <h1 style="text-align: center; "><b>關于諾生那生鈉注射液</b></h1> <h3> 一直以來，由于沒有治療藥物，全世界對于SMA患兒，僅限于呼吸支持、營養支持、骨科矯形、康復等治療方法，預期壽命有限，生活質量低下。在我國，這類患兒也很難得到規范有效的治療。然而，醫藥學界從來沒有放棄過探索和前行的腳步。在大家的努力下，2018年5月，SMA被列入國家衛生健康委員會等部門聯合制定《第一批罕見病目錄》，為SMA患兒的治療帶來了希望。2019年2月，國家藥品監督管理局正式批準諾西那生鈉注射液（SPINRAZA）用于治療5qSMA，這標志著國內SMA的治療進入全新階段，SMA從此有藥可醫。</h3><h3> 諾西那生鈉注射液是一種反義寡核苷酸（ASO），采用Ionis的專有反義技術開發，旨在用于治療因SMN1基因（位于染色體5q）突變或缺失，造成SMN蛋白缺乏，進而引起的SMA。正常情況下SMN2基因僅表達約10%的有效SMN蛋白，諾西那生鈉注射液可以改變SMN2前mRNA的剪接，從而增加SMN2表達完整長度的SMN蛋白，彌補SMN1基因表達缺陷。</h3> <h3> 穎穎，8個月會坐，1歲2月會扶著站，可是后面運動越來越差，現在3歲只能翻身和獨坐。2018年于武漢兒童醫院確診為脊髓性肌萎縮癥Ⅱ型，當時家長只能眼睜睜看著幼小的生命運動能力逐漸喪失，生命進入倒計時。但是家長一直沒有放棄，一直在等待有可以治愈疾病的治療方法……</h3><h3> 武漢兒童醫院一直積極致力于SMA患兒的診治與管理，2019年4月28日成為全國首批25家SMA診治中心之一，2019年9月我院神經內科組織成立SMA-MDT團隊，希望這種新的藥物能夠給穎穎帶來新的希望。 </h3><h3> <br></h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"> “脊活新生——脊髓性肌萎縮癥SMA患者援助項目”由中國初級衛生保健基金會發起，Biogen International GmbH向中國初級衛生保健基金會無償提供援助藥品——諾西那生鈉注射液。項目旨在幫助5q脊髓性肌萎縮癥患者，為其提供藥品援助，使其獲得規范化治療，提高治療可及性，減輕家庭與社會負擔，提高生活質量，延長生命。</h3> <h3> 2019年11月20日，在武漢兒童醫院副院長劉智勝教授、醫務部李暉和張杰副主任、神經內科胡家勝主任醫師、孫丹主任醫師、吳革菲主任醫師共同見證下，神經肌肉病組鄧小龍副主任醫師、王晶主治醫師于9：30分開始，完成華中地區第1例SMA-Ⅱ型患兒諾西那生鈉鞘注治療，我院的SMA-MDT團隊也將為患兒的后續治療及隨訪做好保障，同時提供“脊活新生”患者援助項目醫學評估與專業治療，提高SMA的多學科/長時程的疾病管理水平。</h3><h3> 2019年11月20日</h3><h3> 武漢兒童醫院神經內科李承、鄧小龍報</h3>
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