<h3>
乙肝病毒(HBV)標(biāo)志物有三對,由于技術(shù)方面的原因,核心抗原無法測出,便成了兩對半,兩對半的陽性與否僅反映是否感染了HBV和病毒復(fù)制狀態(tài),而不能反映炎癥狀況,與病情輕重?zé)o因果關(guān)系。
為敘述方便,今將兩對半中的乙肝表面抗原(HBsAg)、表面抗體(HBsAb)、e-抗原(HBeAg)、e-抗體(HBeAb)、核心抗體(HBcAb),按順序分別編號為一、二、三、四、五。
常見的組合模式釋疑如下:
1 、一五全部陰性:未感染過,屬正常狀態(tài)。可注射乙肝疫苗,以獲得被動免疫。
2 、一五陽(小二陽):為急性乙肝恢復(fù)期或既往感染過,傳染性較弱。①若臨床無癥狀,ALT等肝功正常,則為無癥狀攜帶者;②有癥狀,ALT等明顯增高,為急性乙肝早期;③有癥狀,ALT等正常,為慢乙肝。
3 、一三五陽(大三陽):為急慢性乙肝,提示病毒復(fù)制活躍,傳染性較強(qiáng)。
4 、一四五陽(小三陽):為急性感染趨向恢復(fù)或慢乙肝,病毒復(fù)制不強(qiáng),傳染性較弱,但需檢測DNA。
5 、單二陽:感染過乙肝或者注射過疫苗,現(xiàn)已具有免疫力,滴度越高,保護(hù)力越強(qiáng),免疫時間越長。
6 、單一陽:①乙肝感染早期,病毒復(fù)制,有傳染性,②若持續(xù)六個月以上陽性,為慢性乙肝病毒攜帶者,若滴度低小于1:16,則無傳染性。
7 、單五陽:①低滴度,又IgG陽性,既往感染過,現(xiàn)已康復(fù),為“帶毒者”,無傳染性;②若高滴度,又IgM陽性:為現(xiàn)時感染,是病毒復(fù)制持續(xù)的標(biāo)志,有傳染性,不能獻(xiàn)血;③IgG、IgM均陽性,易發(fā)展為慢乙肝或病毒攜帶者。
8 、二四陽、二五陽或二四五陽:感染后康復(fù)期,已產(chǎn)生抗體,開始有一定的免疫力。
9 、四五陽:①為恢復(fù)期或近期感染,有低度復(fù)制與弱傳染性;②病毒量少,其它標(biāo)志物不易測到;③檢查誤差,可三個月后復(fù)查。
10 、一三陽:急性感染早期,有極強(qiáng)感染性。
11 、一二陽:亞臨床感染早期或不同病毒亞型第二次感染。
12 、一四陽:無癥狀感染者或病毒攜帶者,急性感染趨向恢復(fù)。
必需指出,有條件者,應(yīng)爭取測定HBV-DNA(乙肝病毒核酸)。正常:陰性,定量小于10的三次方copies/ml(單位下同);陽性說明有病毒復(fù)制;小于等于10的五次方,傳染性較低;大于等于10七次方傳染性較大。文獻(xiàn)報道,兩對半五項全部陰性者仍有20%的人HBV-DNA可查到陽性,也可確診為乙肝。<br></h3>
主站蜘蛛池模板:
扬中市|
阳原县|
普定县|
武山县|
滕州市|
巨鹿县|
南充市|
原平市|
荔浦县|
萝北县|
彝良县|
西丰县|
永胜县|
新营市|
弋阳县|
宕昌县|
正镶白旗|
阆中市|
麦盖提县|
防城港市|
霍州市|
西华县|
中宁县|
巴彦县|
崇左市|
勃利县|
无棣县|
巴东县|
谢通门县|
宁蒗|
无极县|
丽水市|
卢氏县|
雅江县|
庆城县|
天镇县|
探索|
额济纳旗|
怀柔区|
调兵山市|
静乐县|