我院超聲科成功完成一例超聲引導下子宮肌瘤微波消融術

康樂醫院超聲科翟醫生

<h3>昨日，我院超聲科成功完成一例超聲引導下子宮肌瘤微波消融術。</h3> <h3><br></h3><h3>周三下午，二級教授張建青院長專家門診，收住一名37歲的年輕女性患者，該患者患有子宮肌瘤，屬于壁間肌瘤類型，兩個大小分別約2.2㎝、2.5㎝，占據子宮前壁及宮底部，如果開放性切除或腹腔鏡手術均創面較大，該患者未孕，有強烈的生育要求，而且對美也有一定的追求，并對手術及術后并發癥有一定的畏懼，心理上十分猶豫，青海省首席婦產科專家，二級教授張建青院長向患者推薦了創傷更小的微波消融術。</h3> <h3> 超聲科翟瑞靜主任向患者充分講解了微波消融術的手術原理，及其安全精準，治療速度快，微創，恢復時間短，療效好，避免復發可能性等優點。在廣州中山醫科大學第一附屬醫院呂明德教授的支持及青海紅十字醫院介入超聲科專家的幫助下，共同對該患者的肌瘤進行了全面評估，包括部位、大小、血供及周圍的解剖關系，經過充分論證，確定可以在超聲引導下行子宮肌瘤微波消融術，并取得了患者的認可和信任，在充分的術前準備下，用一個針尖大小的創傷解決了腫瘤組織。<br></h3> <h3>術前腹腔注入人工腹水保護附近腸管不被損傷。術前造影評估，造影提示兩個子宮肌瘤均有造影劑灌注，血供豐富</h3> <h3>正在為患者進行超聲引導下經皮子宮肌瘤微波消融手術</h3> <h3>術后即刻效果，造影評估，兩個子宮肌瘤均呈滅活狀態，未見造影劑灌注。手術成功</h3> <h3>超聲引導經皮微波消融治療子宮肌瘤是借助超聲實時引導、監控對子宮肌瘤進行靶向定位，將直徑約1.6mm的微波消融針直接穿刺到病變部位，組織內極性分子在微波場的作用下高速運動，互相摩擦產生熱量，在病變組織內迅速升溫，當溫度升到60度左右時，細胞蛋白質變性凝固，導致不可逆的壞死，使子宮肌瘤細胞原位失活，達到子宮肌瘤縮小或經自然腔道排出體外完全消失的治療目的，同時對其他正常組織的影響非常小，提高患者機體的免疫力，促進壞死組織的吸收。</h3><h3>微波消融治療優勢</h3><h3>具有微創、安全、有效的特點，針道創傷小、出血少、愈合快、無瘢痕，可以多次治療，能夠滿足子宮肌瘤的發病特點，適合大多數女性患者，手術一年后可備孕，這對未婚、未育、備孕、待生二胎的患病群體來說尤為適合。</h3> 微波消融如何治療腫瘤？ <h3>微波消融治療腫瘤是利用電極針穿刺入腫瘤組織中心，在290kHz交變電流的作用下，組織內的離子相互摩擦產生熱量，繼而致組織發生變性、壞死，使腫瘤組織細胞原位滅活，滅活后的癌組織被機體吸收，產生免疫反應。微波消融局部治療腫瘤由于其對組織加熱快，升溫高達60-95℃，組織產生不可逆壞死，止血效果徹底，加熱范圍易掌握，使用方便等特點而被接受。微波消融治療腫瘤已取得了肯定的療效，它對腫瘤組織有直接破壞作用，可摧毀和切割腫瘤。</h3><h3>微波射頻消融局部治療腫瘤最高溫度可達95℃以上，周邊也可達60℃，不但可以快速治療巨大腫瘤而且也可以治療直徑小于3cm左右的腫瘤，對周圍血管起到凝固作用，使之不能繼續給腫瘤供血，并在正常組織和癌組織之間形成一個反應帶，包裹腫瘤，在一定程度上起到防止腫瘤轉移的作用，但對周圍組織影響很小。微波消融治療腫瘤能使腫瘤細胞變性、壞死明顯減少腫瘤負荷，改變機體內局部環境中某些抑制因素，使T細胞和NK細胞的免疫功能能夠得到恢復與增強作用。</h3> 治療范圍及適應癥 <h3>該技術適用于人體器官良、惡性實體腫瘤，目前臨床應用較多的是：肝癌、肺癌、乳腺癌。原發性腫瘤、轉移性腫瘤、不能手術切除的晚期腫瘤、手術中探查發現不能完全切除的腫瘤、不能承受放療化療的腫瘤患者，均可接受微波消融治療。</h3> 優勢 <h3><br></h3><h3>?治療時間短</h3><h3>?安全精確，創口如針孔大小，愈合速度快，無需擔心留下疤痕<br></h3><h3>?能快速消滅病灶<br></h3><h3>?治療效果好，避免了復發的可能性<br></h3><h3>該技術從微創性、安全性、美容性、有效性等角度考慮，都不失為可以信賴、可以首選的方案！<br></h3><h3><br></h3> 治療過程 <h3>治療過程：</h3><h3>1. 通過4D可視超導精確鎖定病灶，精確控制病灶范圍，提高手術的精確度和安全性。</h3><h3>2. 在消融前，注入隔離液，將病變組織隔離開來，不損傷鄰近器官。</h3><h3>3. 全程可視治療，消融針精準介入定位的病灶位置，360度無死角，使結節消融更安全。</h3>

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我院超聲科成功完成一例超聲引導下子宮肌瘤微波消融術

康樂醫院超聲科 翟醫生

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