抗生素骨水泥治療糖尿病足慢性骨髓炎

劉建新

<p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">糖尿病足是一種最難治療的糖尿病并發癥，致殘致死率高。據流行病學調查，約15%的糖尿病患者在其病程發展過程中會出現足部潰瘍，多達85%的截肢患者是由足潰瘍引起，而糖尿病足患者截肢后5年生存率只有52%。因此，保肢治療具有顯著的臨床意義。在糖尿病足患者中，最難治療的又是慢性骨髓炎。糖足感染的病例中有20%形成骨髓炎，導致創面經久不愈且潰瘍反復發生，治療復雜且困難。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">        <span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">骨水泥主要成分是聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）主要用于人工關節置換手術。自從1958年Charney首次應用骨水泥固定股骨假體成功施行全髖關節置換以來，骨水泥已廣泛應用于骨科臨床，骨水泥固定可保證術后假體的即時穩定，允許術后早期負重，療效肯定。抗生素骨水泥用于糖尿病足骨髓炎清除后空腔的填充和缺失骨的塑形，恢復承重功能，消滅了局部細菌感染，避免了截肢，是糖尿病足慢性骨髓炎新的保守外科手術，具有顯著的臨床效果。</span></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">        榆次人民醫院骨一科在2019年凌云主任的帶領下</span><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">引進了抗生素骨水泥治療糖尿病足慢性骨髓炎，截止目前，由凌云科主任、劉建新醫師已經完成抗生素骨水泥治療糖尿病足慢性骨髓炎手術3例，有效的縮短了糖足創面治療周期、減少了總治療費用、降低了復發率和截肢率。</span></h3>

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