<h3>近日,一名有著60余年吸煙史的老煙民在哈爾濱工業(yè)大學(xué)附屬黑龍江省醫(yī)院南崗院區(qū)血管外科成功接受了下肢動脈取栓術(shù),醫(yī)生們在其右腿內(nèi)取出了一根長達(dá)半米的血栓,保住了他的這條腿。經(jīng)過一系列術(shù)后康復(fù)治療后,該患者已經(jīng)可以自行下地走路。</h3> <h3>據(jù)省醫(yī)院南崗院區(qū)血管外科主任劉麗介紹,李大爺是綏化市人,今年已經(jīng)80歲了,從小到大抽了60多年的煙,是個名副其實(shí)的“老煙槍”。前幾日,李大爺吃完晚飯后像往常一樣來根飯后煙,突然右腳麻痛,走幾步后疼痛感加重,而且右腿又涼又麻不聽使喚。熬了一晚還是疼痛難忍的李大爺無奈前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,被診斷為急性右下肢動脈血栓,加上拖延了一夜的時間,右腳已經(jīng)有神經(jīng)損傷。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院勸其截肢,但李大爺和家人都不能接受這個現(xiàn)實(shí),于是抱著最后一線希望來到了黑龍江省醫(yī)院南崗院區(qū)血管外科。</h3><h3>劉麗主任評估完病情,確定治療方案后,決定立即為患者進(jìn)行手術(shù),看看能不能保住患者的這條腿。術(shù)中可見血栓已經(jīng)完全把李大爺右腿的血管完全堵死,一點(diǎn)血流都沒有,經(jīng)過小心操作,醫(yī)生們從血管內(nèi)取出了一根50多厘米長的完整血栓,而血栓全部長度達(dá)70厘米以上。血栓取出那一刻,患者右腿立即恢復(fù)血流,疼痛也立刻緩解,右腳也慢慢紅潤了。</h3> <h3>鑒于李大爺?shù)⒄`的時間比較多,右腿缺血、缺氧時間比較長,術(shù)后李大爺?shù)挠倚⊥燃∪獬霈F(xiàn)了再灌注損傷現(xiàn)象,皮膚出現(xiàn)水泡,醫(yī)生們對這部分又進(jìn)行了仔細(xì)治療,緩解了病情。目前,李大爺經(jīng)過康復(fù)治療后,已經(jīng)可以自行下地行走。整個手術(shù)非常成功。</h3><h3>劉麗主任對此表示,李大爺是典型的吸煙導(dǎo)致的急性下肢動脈血栓。煙草中不僅含有多種致癌物成分,而且還含有使神經(jīng)系統(tǒng)異常興奮的物質(zhì),吸煙過程中會導(dǎo)致血管收縮損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞增加凝血因子激活,促進(jìn)血管動脈硬化,加快血栓形成。</h3><h3>劉麗主任建議,血管內(nèi)血栓形成會造成下肢遠(yuǎn)端肌肉缺血,完全閉塞的血管還會出現(xiàn)持續(xù)性缺血缺氧導(dǎo)致肢體壞死,如果失去治療的最佳時機(jī)就會導(dǎo)致截肢。所以,此類患者應(yīng)及時前往有能力的醫(yī)院接受正規(guī)治療,而不是在病情加重后,出現(xiàn)足趾發(fā)黑、壞死、疼痛難忍,夜不能眠等嚴(yán)重癥狀后才會想到前往醫(yī)院就診。</h3>
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