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臥床患者深靜脈血栓形成的預防

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<h3>DVT的常見高危因素有長期臥床患者、制動、血管損傷和血液高凝狀體因素,每個人都有可能發生DVT的可能。</h3><h3>幾種危險因素聯合作用就會發生血栓:</h3><h3>1.最常見的血液淤滯。</h3><h3>2.另外一個危險因素是年齡</h3><h3>3.先天性遺傳因素</h3><h3>4.后天獲得性因素。</h3> <h3>下肢DVT臨床表現:下肢腫脹、疼痛和淺靜脈曲張是下肢DVT的三大癥狀1、小腿中部以下水腫病變在腘窩2、膝以下水腫疼痛為股淺靜脈3、大腿中部以下的水腫為股靜脈4、臀部以下的水腫為髂總靜脈5、雙下肢水腫為下腔靜脈。</h3><h3>觀察要點:</h3><h3>患肢有無腫脹:最常見的最主要的臨床表現是一側肢體突然腫脹,患肢腫脹對深靜脈確診具有較高的價值,觀察患肢腫脹和淺靜脈的擴張程度,遠端動脈搏動情況、皮膚顏色、色澤和感覺等。</h3><h3>患肢疼痛:發生時間、部位、程度,如患者感覺腫痛感或腫痛加重,周徑明顯增大,皮膚發紺,朝紅,皮膚溫度升高,可能發生靜脈血栓。</h3><h3><br /></h3> <h3>預防DVT的措施:</h3><h3>1.抬高患肢,禁止腘窩及小腿下單獨墊枕,加強觀察。</h3><h3>2.避免下肢靜脈穿刺,特別是反復穿刺。</h3><h3>3.避免脫水。</h3><h3>4.戒煙戒酒,控制血糖血脂。</h3><h3>5.多作深呼吸及咳嗽動作。</h3><h3>6.鼓勵患者主動活動 盡早下床活動。</h3><h3>早期功能鍛煉:</h3><h3>指導患者進行踝關節跖屈背伸,足內外翻組合成的足踝,&quot;環轉運動&quot;,可使股靜脈峰速增加69.3%,平均增加69.1%。</h3> <h3>DVT護理措施-----彈力襪</h3><h3>囑患者適量下床活動及床上功能鍛煉,繼續穿著抗血栓彈力襪,最好術后滿3個月穿至24小時可累積下床活動時間超過4小時。</h3>
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