<h3> 體檢發現肝臟血管瘤:有什么危害?需要治療嗎?開刀嗎?疼痛嗎?能不能治好?</h3><h3> 就在前幾天,在一位混的“風生水起的超聲奇人”朋友圈里看到一張報告單,結論“ 甲狀腺左側葉內實質性團塊見少許鈣化,考慮甲狀腺瘤。建議動態觀察?!?劉主任曾經教導我,年齡大于30歲,結節大于10mm,不論考慮良惡性,如果思想負擔重均可以選擇手術治療。后來,李老師告訴我,為什么要讓它長大了再治療,有了兩位不同專業的高人的指導,我有了:既然追求的是“無害”“微創”“精準”,既然是微創,等長大了還談什么微創呢(甲狀腺腫物大于3cm的微波消融已經很困難了難免開刀),不管臨床還是醫技,都應該有共識。前面所說那個報告中描述到:甲狀腺27mm×15mm的低回聲結節,有鈣化,報告結論咋就不建議穿刺活檢呢?至于處理,當然更多是專科醫師的事了,哪怕是醫患雙方都有信心隨訪或者是治療,穿刺活檢有什么不好?有老師說:某大型醫院已經把甲狀腺乳頭狀癌歸為良性病變管理。那么肝臟、乳腺等部位的良性腫瘤都可以做出同樣的處理意見或者是治療方案?有人會問,良性腫瘤管他做什么?我的回答:假如長在您身上,安心嗎?你會怎么辦、等著長大、發生變化等等的擔憂吧?如果是開大刀就得權衡利弊了,通常情況下有錢沒錢也不可能為了肝臟血管瘤而開刀吧,自然也就不要管了,自古偉人多以鏟除“毒瘤”論功高,何況平民百姓患腫瘤,那時只怕沒有這個胸懷任其“毒瘤”共命運,如今只需超人打“兩針”,就可以值得考慮“管一管了”。好的東西要分享哦,大家一起來體驗一下今天的這例肝臟多發血管瘤的超聲引導下藥物治療吧。</h3> <h3>32歲,女性,體檢發現肝臟多發高回聲結節,昨日超聲造影提示:符合肝血管瘤表現。</h3> <h3>有了“一晚上的考慮”,就有了今天的抉擇:介入超聲治療</h3> <h3>超人第一針:局部麻醉</h3> <h3>超人第二針:藥物治療穿刺針。因為是局麻,所以患者清楚的看到“好長的針”</h3> <h3>超人的長針精準的刺入肝左葉瘤體內部,距離旁邊的心臟不足5mm,針再長也不能亂動喔,不是小心肝,那是心!</h3> <h3>心臟撲通撲通的跳動著,清楚的看到瘤體內的針都隨著心臟的搏動幅度而彎了的感覺,我只想問老師您怎么手一點都不抖!</h3> <h3>左外葉3個穿刺注射后繼續左內葉,其余幾個太小,還真不要管了。</h3> <h3>手術完畢!這樣比較起來,還有沒有人“幺哇,那個針才大喲”,縱然是“各有千秋”但也是“路人皆知”</h3>
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