<h3> 6月12日16點，我科對產后出血進行了急救演練！產后出血是指胎兒娩出后24小時內失血量超過500ml，剖宮產時超過1000ml，是分娩期最嚴重的并發癥，居我國產婦死亡原因首位。常見原因依次為子宮收縮乏力、軟產道裂傷、胎盤因素及凝血功能障礙。其中子宮收縮乏力是產后出血最常見的原因。現就一名平產后因子宮收縮乏力引起產后出血的產婦進行搶救。</h3> <h3>助產士A發現產婦陰道流血多，約300ml，助產士B呼叫一線醫師。</h3> <h3>一線醫師到場，助產士A簡要匯報分娩情況，聽完匯報后查看子宮高度和子宮收縮情況，發現是子宮收縮乏力，一邊安慰產婦，一邊下醫囑。洗手上臺查找出血原因：檢查軟產道、胎盤、胎膜情況，宮頸及胎盤、胎膜均完整，邊按摩子宮邊下醫囑，一線醫師估計目前出血500ml，囑急查血常規、凝血功能，并備血，同時呼叫二線醫師。</h3> <h3>二線醫師到場，查體、詢問病情，考慮患者子宮收縮乏力導致產后出血，再次肌注欣母沛250ug，完善相關檢查，現在出血大概1500ml，呼叫三線醫師。</h3> <h3>三線醫師到場，二線醫生匯報病情，三線醫師按壓宮底，并安慰產婦，再次檢查患者，按壓宮底見陰道口仍活動性出血，現在失血量達1500ml，是嚴重的產后出血，排除胎盤因素和軟產道因素。馬上通知手術室準備手術，必要時行剖腹探查行子宮切除術。</h3> <h3> 演練結束后，產科主任付開碧對本次演練進行了總結分析：演練以識別病因、做好預防、積極干預為目的，通過模擬搶救產后出血病例，重點考察醫護人員對突發緊急事件的快速反應能力。同時測評產科急救的組織協調能力和搶救小組成員應急能力、搶救水平和分析、判斷能力。在演練現場，每一位醫護人員都十分認真投入到了演練中，彼此職責明確、嚴謹細致、配合協調，整場演練緊張有序地開展，順利地完成了各項任務。 通過本次急救演練，不僅急救能力得到提高，防范意識業務技能、醫護默契的配合度也得到了提高，使產后出血風險降到最低！</h3>
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