<p class="ql-block"><b>46歲男，體育老師，2025年1月14日首診，主訴患強直性脊柱炎已30年，16歲開始右踝關節痛，右側腰骶部疼痛，多次在風濕病醫院住院治療，CRP 略高，HLA-B27陽性，用過強的松和MTX甲氨蝶呤15mg, 以及多種止痛藥治療。經過一段時間的藥物治療，發現疼痛並沒有明顯改善，就自行停藥至今。</b></p><p class="ql-block"><b>詢問飲食習慣：每天吃一個蘋果，一個檸檬擠汁兌水喝，每天生吃柿子椒，黃瓜和沙律。查體：可以前俯后仰，側身轉體均無明顯障礙。</b></p><p class="ql-block"><b>囑咐不要吃生蔬菜和水果，補充鈣片，每天吃肉吃雞蛋。治療：全背拔罐三聯療法，在做完治療后當即疼痛消失。</b></p><p class="ql-block"><b>1月24日二診，上次治療后沒再出現疼痛，在過去的10天里，還跑了4次長跑，每次大約15至20公里。繼續治療。</b></p><p class="ql-block"><b>2月18日三診，34天來沒再出現過疼痛，期間去度假滑雪一周也沒有任何不適。拔罐三聯繼續鞏固治療。</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>本案例經過拔罐三聯療法治療配合飲食調整，從此30年的疼痛便完全消失。是否可以懷疑強直性脊柱炎的診斷不夠確切？當時診斷的依據應該是考慮到有長期的腰骶痛，血清中CRP炎癥因子略有升高，以及HLA-B27 陽性，并根據指南用藥，給予激素，MTX和止痛藥。但30年的病程，卻沒有出現關節鈣化僵硬受限，而且只做一次治療就不再出現疼痛，這個案例似乎不是典型標準的強直性脊柱炎吧。</b></p><p class="ql-block"><b>病人背負著強直性脊柱炎整整30年，可想而知，其精神上是何等的煎熬。如今徹底解放了，可以去做自己喜歡做的任何事情，他心中的喜悅無以言表，幸福指數沖天！</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">病人手頭上只有2021年腰椎片子，沒能提供骶髂關節的片子。伴有先天性發育異常的硬膜囊低位擴張癥</b></p>
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