<p class="ql-block">認知行為療法基礎 ,</p><p class="ql-block">認知療法的基本模型為 :</p><p class="ql-block">情境~認知~情緒 。</p><p class="ql-block">情境是產生某種情緒體驗的背景或者前提 。決定個體產生何種情緒體驗 主要取決于認知(即觀念 )。這么說的意思并不是表示情境在情緒產生中不重要 ,而是想說明 :</p><p class="ql-block">(1)在相同的情境之下 ,認知不同 ,情緒體驗就不同 ;</p><p class="ql-block">(2)對個體來說 ,很多時候 情境是不可避免的 ,在不可回避、不可改變的情境下,你的情緒體驗是什么 取決于你的認知 。</p><p class="ql-block">觀念決定情緒的意思是 說,在相同情景下有不同的想法就有不同的情緒體驗 。例如,老師宣宣布兩周以后舉行期末考試 ,聽到這個消息 ,有的學生感到非常焦慮 ,有的學生則感到非常開心 。還有句話“塞翁失馬, 焉知非福 ”, 有人覺得沮喪不開心 。有的人卻認為 “禍兮福所倚 ”,粉絲的背后也有某種益處 。</p><p class="ql-block"> 經驗決定觀念 ,</p><p class="ql-block">在心理咨詢過程中 ,如果我們要改變來訪者的觀念 ,我們就需要從經驗入手 ,通過改變他的經驗結構 ,來改變他的觀念 。</p><p class="ql-block">例如:一個高考生一模沒考好 ,便覺得高考會失敗, 出現了抑郁情緒 。讓學生意識到, 在過去的考試中 ,那許許多多的成功的考試經歷 ,以及正常發揮的考試經歷 ,他的經驗結構就會發生改變 。</p><p class="ql-block"> 行為試驗,</p><p class="ql-block"> 有位來訪者換了新的工作單位 ,每天上班前他都擔心 ,過去 在原單位中不開心的事情 會在新單位重演 。我們邀請他做個試驗 ,天晚上寫下自己擔心 第二天上班時可能發生的事情 ,然后在第二天晚上核對自己所擔心的這些事情是否發生 ,如果發生了 就畫一個勾 ,如果沒有發生 就畫個叉 。堅持一個星期后 ,他發現 :自己擔心的事情并沒有發生 ,他的想法被糾正了, 他的憂慮也就緩解了 。</p><p class="ql-block">“ 半杯牛奶”的隱喻:</p><p class="ql-block">我能看到半杯牛奶 會很高興 ,有人看到半杯牛奶會很沮喪 。感到高興的是 因為他把半杯牛奶和空杯相比 ,而感到沮喪的人 是把半杯牛奶和滿杯牛奶相比 。同樣是半杯牛奶 ,比較標準不同,感受就不一樣 。我們把半杯叫做零點 ,把滿杯叫做完美點 。</p><p class="ql-block"> 人對同樣事情的看法有差異 ,對同樣一個詞語或者一句話 ,不同的人理解就不一樣 。</p><p class="ql-block">有這么一個笑話 叫做《少抽點煙 》:一大爺咳嗽的厲害 ,大夫看了看情況對他說:“回去少抽點煙吧 。”一個多月過去 ,大爺又來找大夫, 因為他咳嗽的更厲害了 。大夫感到不解就問 :“讓你少抽點煙 ,你抽多少啊 ?”大爺如實回答 :“天不到半盒啊 。”大夫又問 :“那你以前抽多少啊 ?”大爺說:“以前我不會抽啊 ……”那一句話 人們的理解可能不同 。</p><p class="ql-block"> 認知行為療法模型 ,</p><p class="ql-block">在認知行為療法中 ,除了探討不同認知引發不同的情緒和行為外 ,也會探討不同的情緒和行為 引發不同的后果 。</p><p class="ql-block"> 環路模型 ,</p><p class="ql-block">既情境~認知 ~情緒~行為~ 情境 。第一,認知引發情緒,</p><p class="ql-block">第二 ,情緒引發行為 ,</p><p class="ql-block">第三 ,行為作用于環境 。</p><p class="ql-block">我們在解釋焦慮障礙和抑郁障礙的原因的時候 ,就會提到一個重要的觀點 ,那就是“情緒影響行為 ”。</p><p class="ql-block">認知行為療法 T字模型中,的認知可分為三個層次 :</p><p class="ql-block">自動思維 、中間信念與核心信念 。</p><p class="ql-block">核心信念決定中間信念 ,</p><p class="ql-block">中間信念決定自動思維 ,</p><p class="ql-block">自動思維歸根結底是由核心信念決定的 ,</p><p class="ql-block">這三個信念又是決定與被決定的關系 。</p><p class="ql-block">在T字的模型中 ,糾正表層的自動思維就是治標 。這是因為具體情境中的認知改變了 ,來訪者的情緒問題解決了 ,來訪者的行為也就改變了 。而行為的改變也就促使問題情境得以解決 。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">認知行為療法的特點與優勢 :</p><p class="ql-block">認知行為療法首先關注來訪者當下存在什么問題 ,然后針對存在的問題 確定明確的咨詢目標 。咨詢目標后 ,所有的咨詢活動都圍繞目標實現而進行 。</p><p class="ql-block">認知行為療法的特點,</p><p class="ql-block">時間限制,短程高效, </p><p class="ql-block">“聚焦問題和目標導向”。</p><p class="ql-block">認知行為療法傾向于在結束咨詢后 ,給來訪者布置一些家庭作業 ,要求來訪者在生活中 ,努力去實施行為改變 。一旦行為改變帶來預期的效果 ,那么 來訪者的認知改變就得到鞏固 ,他所面臨的問題情境就得到了解決 。</p><p class="ql-block"> 通過讀書和復盤又加深一些印象 ,從而為學習認知行為療法上又助推一把。</p>
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